重返乡村

做好“基层健康守门人”

5月底，在教育部2023届高校毕业生就业“百日冲刺”行动暨就业促进周活动启动会上，国家第一批农村订单定向全科医学生、广西医科大学2015届临床医学专业（全科方向）毕业生梁驹被授予“全国高校毕业生基层就业卓越奖”。

2018年，在结束5年的本科学习和3年的柳州市人民医院住院医生规范化培训后，他主动选择回到家乡广西壮族自治区融水苗族自治县最偏远的乡镇——杆洞乡卫生院工作。

杆洞乡位于桂黔交界的高寒山区，这里村屯散落、交通不便。与老家——三防镇拉川村河口屯相比，这里的自然环境更为恶劣。

他还记得自己和同学骑了5个小时的摩托车，到达距离县城140公里的杆洞乡卫生院后，院长的第一句话就是：“你们是这里的第一批本科医生。”

尽管乡卫生院大厅的医生介绍栏里贴着梁驹的海报——“广西医科大学毕业”“曾经到柳州市人民医院住培”，有些人看到他是个20多岁的小伙子，难免犹豫。在乡镇，很多群众喜欢找认识的老医生看病——一是觉得熟悉，二是觉得经验足、看得好。

但是梁驹“不抱怨、不任性、不摆架子，适应基层的工作条件”。他主动问诊患者，提供医疗帮助，甚至给对方留下电话号码，方便日后咨询。

梁驹在柳州市融水县杆洞乡小河村慢性病患者家中开展随访，询问健康状况。（右一为梁驹）

对梁驹而言，“最大的落差是乡镇医生的临床思维。”乡镇医生学历起点普遍相对较低，而且由于位置偏远，知识体系更新也较为缓慢。比如，“胃炎也是炎症，都需要消炎”“腿疼就是风湿”已然成为不少老医生轻车熟路的经验。

面对落差，梁驹并没有当面说教式地指出老医生的错误，而是沉到工作中，用事实说话。日常查房时，梁驹把学到的循证医学思路运用起来。“诊疗效果好，其他医生也愿意跟着学习请教。”

杆洞乡卫生院每年都有患上慢阻肺的病人，“特别是冬季，咳嗽、咳痰等症状比较重”。以前医生基本上只在病人住院期间进行抗感染、对症等治疗，但梁驹则会告诉病人“慢阻肺是如何形成的”“为何秋冬季节症状严重”“回到家中如何预防、进行家庭氧疗”等。根据梁驹的建议，有些患者买了家用制氧机，尝试慢阻肺呼吸锻炼动作。“入户随访的时候，我们发现不少病人的情况都有所改善。”

在基层久了，梁驹发现重大疾病的早诊早治尤为重要，“有些老人吃过苦，面对病痛异常坚强，不愿意求医问药，就一直挺着。等他们到医院的时候，病情都很严重了”。

杆洞乡锦洞村村民杨老代是一个土生土长的苗家人，身体看起来一直不错。2019年的一个晚上，这位老人突然倒地，神志不清，嘴巴也开始歪斜。儿子见状便马上拨打村医杨明辉的电话，杨明辉第一时间赶到老人家中诊治。接到消息后，梁驹马上前往卫生院，和同事提前做好老人入院医治的安排。经过一个多星期的治疗，老人身体逐步恢复正常。

每年，融水县人民医院各科室的副主任医师轮流到他当时所在的乡镇卫生院支援。在他们的专业指导下，梁驹慢慢学到了不少以前未掌握的知识，积累了一些临床救治经验。

2022年6月，已经取得执业医师资格证以及主治医师中级职称的梁驹，进入融水县人民医院事业单位编制的面试环节。而此前，粱驹曾经的住培单位——柳州市人民医院也抛来“橄榄枝”。一番权衡之后，他觉得“县乡基层施展自身创造性和才干的舞台更加广阔”。

进入融水县人民医院后，梁驹主动要求到重症医学科。由于基层经验丰富，他还在科教科担任副科长，负责培养助理全科医生。

从2019年起，融水县人民医院开始招收第一批助理全科规范化培训学员，目前已有两批全科医生到乡镇卫生院开展工作，近半数已在乡镇卫生院担任骨干。

“梁老师指导我们去重症医学科上手插胃管，这对我们来说是很难得的机会。”广西卫生职业技术学院毕业生覃焕钧即将前往乡镇卫生院开展工作，“有梁老师在旁边，我觉得很安心很踏实”。

“在乡镇，全科医生必须独当一面。为此，我们开展病例讨论、门诊带教等教学活动，帮助他们树立科学的临床思维和能力。”梁驹每年深入融水县人民医院医共体模式管理下的10个乡镇卫生院，过去一年累计培训指导基层全科医生近1000人次，“不仅要关注业务能力，也要培养沟通表达、融入服务基层的能力”。

“基层医疗大有可为，全科医生同样也能在医疗行业里发光发热。”

6月27日，在广西医科大学2023届毕业生典礼上，梁驹发出了“奔赴基层舞台”的邀请：“基层舞台，是一片广阔天地，等着我们去书写、去描绘、去施展。”

“将青春绽放在祖国最需要的地方”这是总书记的嘱托，也是青年人的使命。十年来，一批又一批高校毕业生投身基层，在祖国最需要的地方挥洒青春热血，用自己的所学所长服务建设祖国。

“从西部来，回到西部去”

7月3日

北京大学医学部毕业典礼上

来自贵州毕节的熊畅贤

作为毕业生代表发言

他提到自己的毕业去向——

回到大山里，建设自己的家乡

熊畅贤来自贵州省毕节市

纳雍县曙光镇联合村新洞子组

位于一个偏僻的小山坡上

2014年

熊畅贤通过国家贫困地区

专项招生计划来到北大医学部

2016年，上大二的熊畅贤

选择了报名参军

度过了两年的军旅时光

“家庭的教育让我对军队深深向往

再加上学姐退伍回来

分享了她的军旅生涯

我深受震撼，想向学姐学习

于是选择了参军入伍”

刚到部队的熊畅贤

受到了生理和心理上的双重压力

“带着北大医学生的光环来到部队

一开始想着大家可能会‘捧’着我

到那儿后才发现，自己身体太瘦弱

很多训练都非常困难”

尽管练习时手脱臼了好几次

但是手榴弹投掷的科目总是不合格

反反复复的失败

让熊畅贤一度质疑自己

“你是北大的，还是学医的

你要为大家做出榜样！”

班长的一次谈话深深激励了熊畅贤

他抓住休息时间去训练

拿出十二分的努力去练习

最终以优异的成绩完成训练

在新兵营结束时，由于表现突出

熊畅贤被评选为4名标兵之一

临近毕业

熊畅贤和所有毕业生一样迷茫过

有人对他说：你家里穷

应该抓住学校的光环，去挣点钱

但他认为

“受益于国家教育扶贫的政策

我才得以走出大山

我的经历告诉我

北医人的光环，不在于收入有多高

而在于贡献有多大”

面对毕业时的两个选择：

一个是大城市的高薪工作

一个是家乡的基层公务员

熊畅贤毅然选择回到家乡

成为了一名贵州选调生

“我是从祖国西部的大山里面走出来的

回报家乡是我的使命”

从西部来回到西部去

熊畅贤希望通过自己的努力

把家乡建设得越来越好

在他看来

这也是实现人生价值的一个途径

当被问到放弃高薪工作家里会反对吗

他说，“家里非常支持我的选择”

谈到对未来的计划时，熊畅贤说

“回到家乡后

我不会忘记军队对我坚强意志的打磨

不会忘记学校对我知识与品德上的教育

以不懈的斗志去担难、担重、担险

去乡村振兴一线拼搏

去大山深处践行青春诺言

深入基层沉下心去

认认真真做好本职工作”

“到祖国最需要的地方去

我责无旁贷”

2019年毕业那年，余渔从北京出发，在西行的火车上度过了三天两夜，横跨了祖国河山8000里路，才终于抵达了目的地——新疆维吾尔自治区克孜勒苏柯尔克孜自治州阿图什市。

这名北京大学国际安全与战略专业的博士毕业生，是来这里工作的。

那时候，摆在他面前的路有3条。要么去高校科研机构做研究，要么考公务员，或者去企业工作。可这3条路，余渔最终哪一条都没选。他甚至拒绝了企业提供的待遇优厚的高薪岗位。

在学校举办的基层座谈会上，余渔得知了新疆方面招聘的消息。好奇之下，这位年轻人来到了宣讲会现场，就此决定了自己未来前行的方向。

“去南疆是我必然的选择。”在回顾自己当初的决定时，余渔始终这样坚信。

余渔起步的地方叫提坚村，这是个贫困村，属于克孜勒苏柯尔克孜自治州阿图什市阿扎克镇。2019年10月，他正式就任为提坚村党支部副书记。

克孜勒苏柯尔克孜自治州简称克州，又称“万山之州”，山地面积超过95％。4000多口人在提坚村的土地上辛勤劳作，繁衍生息，以种植葡萄和无花果为生。

作为一名基层公务员，他需要担心很多琐碎的事，例如，牲畜有没有打针，葡萄在冬天到来之前有没有埋藤，农产品的外销顺不顺利，诸如此类。也正是这些琐碎的日常，切切实实帮助了每一个具体的人把日子越过越好。

那时，为了打赢脱贫攻坚战，余渔和村干部们一起，一户一户走访，一点一滴了解村里的情况，踏踏实实落实政策。邻县突发牲畜疫情时，他带领干部自学打针，挨家挨户入圈接种、防止疫病，又组织干部群众下地埋藤，日夜兼程，赶在大雪前完成两万余亩葡萄的销售和埋冬，保住农民生计，增加农民收入。他也帮助当地的失学儿童制定学习计划，鼓励他们继续升学。

“因为牛抗拒打针，我躲闪不及，被暴怒的牛撞到，还被牛蹄踩伤，但终是完成了任务。”他在自述中回忆。

余渔还积极投身于村产业的发展中，将闲置的房屋翻新建设，打造了服装产业生产加工区和木纳格葡萄仓储保鲜区。2019年，在大家的共同努力下，提坚村完成了整村退出贫困村的任务。

余渔（右）帮农民采摘葡萄。受访者供图

余渔扎根基层这条路上的下一站位于帕米尔高原。这个在南方平原地区长大的孩子，又不得不重新适应环境了。高原反应带给他头晕、胸闷、缺氧失眠等前所未有的体验，余渔一度是抱着氧气袋，才挺过来的。

“到了基层才明白党员的使命，到了边疆才知道祖国之伟大。”他这样说。

出任阿扎克镇党委副书记后，他分管大农业、经济发展、产业振兴等工作。余渔和同事进一步打造出产业一条街，整合吸纳纺织服装、冷库保鲜和食品加工等企业入驻。产业街产值突破2亿元，容纳366名村民常驻就业，并解决了1560名村民的临时就业问题。2021年，余渔被授予新疆维吾尔自治区优秀共产党员称号。

比起在屋檐下做研究，他更喜欢在基层走访调研的工作。读书期间，他曾走访过宁夏的数个县市，去过陕西眉县等地，看到许多地方正在发生“天翻地覆”的改变。

他如今是乌恰县乌恰镇党委书记。作为一名当代青年，他认为投身边疆，“到祖国最需要的地方去，我责无旁贷”。

为“矿”痴迷

“你一个研究生来矿山工作，能待得住吗？”2015年，从江西理工大学采矿工程专业硕士研究生毕业后，来到位于赣南革命老区的一家矿山企业面试。面试时，看着眼前这个白净的小伙儿，企业主管王新强忍不住问道。

邱金铭说，“我学的是采矿专业，学了这行不想就这么丢掉，何况还能回自己家乡工作，相信通过自己的努力，肯定能成长。”

邱金铭用自己的行动回应了质疑。不善言辞的他，每年平均有200多天待在矿上。在矿山的日子几乎没有娱乐活动，他也没有时间体会孤独，而是为“矿”痴迷——在班上的时间，可以跟师傅们聊天，学到很多书本外的知识；下班后，他每天都要挤出一点充电的时间，了解当代前沿技术和工艺。家人理解他的不易，每逢周末，只要有空，妻子就会带着儿子来到矿上看他，一起度过亲子时光。

邱金铭常常下到生产一线，从工人那里了解生产工艺流程及现场变化状况，掌握每一个生产环节，合理优化作业现场技术与环境。

邱金铭在井下采场测量矿脉脉幅。

一天，井下一名排水工向他“诉苦”：“每天开启、关闭水泵，需要多次往返，走上一万多个台阶，碰上汛期排水困难时，来回爬两万多个台阶也是常事。”

这名排水工的吐槽，也道出了矿山排水系统存在的诸多弊端。淘锡坑钨矿矿井最初开采设计时，采用了传统的各区域逐级排水系统，井下每个区域也都有着独立的排水系统，60余台水泵担负着矿井的主要排水任务。

“这样的排水系统操作工序复杂，排水难度大，加上水泵数量多，设备故障率高，维护成本高，排水作业人员劳动强度也大。”如何改进排水系统的问题，一度让邱金铭“头大”。

当时，作为矿山总工程师的他，多次深入同行业矿山企业交流学习，了解各个矿山排水系统的经验做法。考虑矿山实际，邱金铭提出“集中化、智能化排水系统”的改建思路，获得一致认可。

他带领地质和机电工程技术人员一同到各区域、中段采集矿井涌水基本数据，测算矿井日常涌水量和最大涌水量，根据各区域水量大小，最终确定适合该矿的水仓、水泵房选址，排水路线及设备选型。

经过一年多的基建施工、设备安装调试，终于建成了该矿106中段集中化、智能化排水系统。同时，通过利用成熟的传感技术、PLC控制技术、视频监控网络，实现了排水系统的远程启停操控监测。

井下集中化、智能化排水系统的建立，不再需要排水作业人员不断巡回启停看护各中段排水设备，作业人员也由原来的10余名减少到3名，极大地降低了用工成本及作业人员劳动强度。

邱金铭介绍，系统依据监控数据自动启停设备，保护了排水设备，减少了故障率，每年可节约用工成本、检测维修成本、电费约100万元。

“踏踏实实做事，每天都有成长，我要做的是跟自己竞争。”邱金铭说。就这样，毕业8年来，这名85后做过矿技术员、生产科副科长、总工程师、副矿长，如今成了章源钨业大余石雷钨矿矿长。

党的十八大以来

习近平总书记多次勉励高校毕业生

鼓励引导他们

“同人民一道拼搏

同祖国一道前进

服务人民、奉献祖国

是当代中国青年的正确方向

好儿女志在四方，有志者奋斗无悔”

到基层去

到祖国最需要的地方去！