司马南：“放开”本可以往后拖拖

这句话是公共卫生专家曾光同志讲的，刚刚读到他的一篇讲话，透露了一些重要的决策内情。

这次优化20条基础之上的新10条（姑且用“放开”更简单些），开启应急模式，作为具体措施措施是北京市率先提出来的。

北京市的同志观点很明确，根据奥密克戎的最新特点，应把它当做一个普通的呼吸道传染病来对待。

当然，纯粹从我们公共卫生角度考虑问题，疫苗接种还可以再加强一些，特别是打第三针的人间隔时间已经很长了，老年人接种率还不够高的前提条件。

然中央决策是综合考虑，考虑到经济发展、社会安定、就业率、国际关系等等，在诸多的因素当中，需要找到一个平衡点，兼顾各方利益。

在我看来，这个平衡点选的还是相对不错的。

你比方说，虽然一些准备没有做到很充分，但是较之以往那是进步了许多，疾病症状已经表现出了非常强烈的变化，而它的感染率大幅度提高，在这种提高的情况下，自然感染传播系数已经到了二十几了，病死率也是低于千分之一，甚至低于万分之一了。

我觉得现在是比较好的一个时机……

在2023环球时报年会生命健康分论坛上，曾光表示“放开”不单取决于公共卫生。

另外一位专家补充道：如果再往后拖，先前打的疫苗的有效性又是一个必须考量的因素。

现在疫情大幅度的上升，上升速度非常快，甚至出乎公共卫生专家的预料，这是一个新情况。

比如说我们原来认为，疫情按照流感来说，它第一波来的时候不会超过30%，20%都已经不少了，以后第二波、第三波，但是实际上来得气势汹汹。

造成北京这波子疫情来势汹汹的具体原因，大致有这么几个方面：

（1）“放开”是一个因素，不能把原因完全归结于“放开”。

（2）奥密克戎变异株在北方是BF.7，在南方是BA5.1，这些传播率都是最高的。

（3）“放开”之前，传播率已经上升了，加上冬天气候有利传播。

（4）人群第三针打的时间长了，抗体水平，现在疫苗靠过去免疫的方式，确实要阻挡疫情传播已经不现实了……

根据我得到的信息，京津冀地区疫情感染情况是差不多的，它可以从北向南，从大城市向中小城市，从东部向西部，有一个蔓延的过程。

这个过程过去以后，就会进入到春天了，相信形势可控，形势会越来越好。

作为一个公共卫生专家，把话讲到这个程度，相当坦率，又相当自信。

环球时报每年那个年会啊，老胡在任的时候，我是常客，担当发言的嘉宾。今年环球时报年会我没看到信息，环球时报健康年会单独搞了，在疫情如此严峻的形势下，健康年会的确应该好好讨论一番。

我们居委会中心理论组昨天晚上视频讨论有几条简单的认识，估计写下来与大家一起讨论：

（1）此刻“放开”是科学防控，审时度势，瞻前顾后，综合平衡的结果。

（2）动态清03年中国抗疫所取得的伟大成就，任何人抹杀不得。

（3）有人老觉得中央的政策是他喊出来吼出来的，这种公鸡打鸣式的傲骄心理要不得，因为它不符合实际。正如太阳不是你早晨打鸣叫出来的一样。

（4）北京市在国务院联防联控机制专家组的指导下开展工作，一位专家透露说，冬运会前后，北京市既巳已经开始酝酿“放开”的事宜，疫苗、药品、应急机制、管理模式方方面面均有专班开展工作。

（5）一些可疑的内外势力拼命包装某个临床大夫，将之说成先知先觉诚实无欺，将之凌驾于国务院联防联控专家组39位专家之上，这种舆论不至一驳，对这个大夫也不是好事情，属鲁迅说的捧杀。

（6）这几天感染率比较高，有人愤愤然，主张动态清零不可以改变，坚决拒敌于国门之外，巴拉巴拉有很多具体说法，这些动机和理由都是好的，但是做不到了呀。奥米克戎传播速度越来越快，原来的打法不行了，敌变我变，我们只能根据实际情况决定我们的方针。

（7）一些人喜欢当事后诸葛亮，他们主张早就应该躺平，甚至将“上海之春”导致全国18个省市疫情聚集蔓延，说成应该就坡下驴,更有甚者，把2021年七八月份的德尔塔肆虐的凶险情况，说成是躺平放开的契机。这些人如果不是脑子有问题，就是屁股坐歪了板凳。

这不是事后诸葛亮，而是事后阿二。

按照那个时候的死亡率，大概有三四百万人会命丧黄泉，“宾馆里到处都是无主的手机”，或会成为现实。

梁万年是国家专家组组长，世界卫生组织-中国冠状病毒病联合专家考察组中方组长。

他在会上讲了一些重要意见。

一、首轮感染高峰期不同城市要区别来看

从总体来看，国内一些地区的疫情处在上升阶段。任何一个传染病传播的规律，都要经历引入、扩散、上升、高峰、下降5个阶段，现在很多城市，奥密克戎感染已经进入上升期，但有些城市还是扩散期。

二、一般来说，呼吸道的传染病在城市达到峰值要比农村地区更快，从人群来看，活动频繁外出多的人一般是第一波感染人群，相比之下，老年人等出门少的人群要晚一些。

三、具体几月份达到高峰，不同城市需要区别来看，防控措施、人群免疫水平等都是影响因素。

四、要判断疫情是否到了吃紧阶段，几个参数值得考虑：一是重症的发生情况；二是医疗资源的挤兑情况。

五、我们现在亟需做好几个方面的工作：一是人群的疫苗接种，特别是老年人，慢病患者；二是相关资源的储备、医疗能力的提升，要坚持分级诊疗、药物有效的供给、公众的健康教育，采取适度的社会公共卫生干预措施，强化病毒变异的检测和相关研究等。

六、优化调整不是放任不管，适当有序采取社会公共卫生干预措施，把感染峰值压低到有效控制的阶段。

（2022年12月16日晚饭后，写于北京东城区南锣鼓巷8号。刚量了一遍体温，又过了38度，脑瓜仁儿疼，咳嗽不已，真人想拿个长牙刷，把气管通一通）

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